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Le domande più frequenti

FRATTURE VERTEBRALI OSTEOPOROTICHE

Mia madre di 78 anni ha un forte dolore alla colonna lombare da 20 giorni, sia in piedi che a letto. Gli antidolorifici migliorano poco il dolore. Ha fatto una radiografia della colonna che mostra due fratture, una di una vertebra toracica e una della prima vertebra lombare.

Cosa si può fare?

Deve essere fatta rapidamente una risonanza magnetica della colonna toracica e lombare per stabilire quale delle due fratture è recente, ossia avvenuta quando ha iniziato ad avere il dolore attuale. Successivamente se una delle fratture è recente e l’atra antica è indicato effettuare, con molta probabilità, una cifoplastica (iniezione di cemento nella vertebra) in quella recente per ridure il dolore ed impedire che la vertebra si schiacci ulteriormente o per ridurre lo schiacciamento già avvenuto.

2) Sono una donna di 76 anni e 2 mesi fa ho iniziato ad avere dolore al centro della colonna toracica. Mi hanno fatto una risonanza magnetica che ha dimostrato una frattura di D6. Mi hanno prescitto un corsetto che ancora porto. Inizialmente il dolore era molto forte, mentre adesso è ancora presente quando sto in piedi a lungo, ma è sopportabile. Un medico mi ha detto recentemente che potrei fare una vertebroplastica.

E’ giusto come trattamento?

Essendo passati 2 mesi dalla frattura credo che sia poco indicata una vertebroplastica o una cifoplastica se il dolore attualmente è modesto, come sembra di capire. Deve portare il corsetto ancora per circa 20 giorni e poi iniziare a toglierlo e tra 1 mese fare della fisioterapia nella colonna dorsale.

Sono un uomo di 68 anni. Per molti mesi ho assunto cortisone per un’altra malattia. 5 mesi fa ho avuto una frattura della dodicesima vertebra dorsale per un piccolo sforzo. Ho portato un corsetto per 3 mesi e poi mi hanno detto di toglierlo. Adesso il dolore è diminuito rispetto a prima, ma è ancora abbastanza intenso e ho una curva marcata della colonna a livello della frattura.

E’ consigliabile una cifoplastica?

No. Ormai la frattura è pressochè guarita e queste metodiche non migliorerebbero il suo dolore perché il cemento che si usa in questi casi potrebbe essere inoculato nella vertebra solo in piccolissima quantità. Se la vertebra è molto schiacciata, e le sue condizioni generali sono buone, può essere indicato un intervento chirurgico “aperto” per via anteriore e posteriore per “raddrizzare” almeno in parte la colonna e stabilizzarla