FRATTURE VERTEBRALI TRAUMATICHE
1)
Ho 24 anni e, a seguito di un tuffo in acqua bassa, 4 mesi fa, ho avuto una frattura della quinta vertebra cervicale e una paralisi completa degli arti superiori e inferiori. Ho dolore al collo, ma è lieve e incostante. Il vero problema è la paralisi.
Può essere indicato un intervento?
Purtropo no. Dopo tanti mesi una decompressione del midollo spinale non porterebbe ad un miglioramento dei deficit neurologici. Deve essere sottoposto a rieducazione motoria in un centro specializzato per un possibile miglioramento della mobilità degli arti.
2)
Mio figlio di 34 anni, attualmente ricoverato in un reparto ortopedico, ha avuto, 6 giorni fa, una frattura della prima vertebra lombare. La frattura è stata definita “a spacco” dai medici. Non ha disturbi neurologici. Lo vogliono operare mettendo delle barre con viti nelle vertebre.
E’ giusto operarlo? Devono farlo ortopedici o neurochirurghi?
E’ giusto operarlo se la frattura è come lei l’ha descritta. Un corsetto gessato può essere un’alternativa, ma dovrebbe portarlo alcuni mesi e probabilmente non consentirebbe, o consentirebbe solo in parte, un miglioramento della “forma” della vertebra e della stabilità della colonna. Gli ortopedici sono assolutamente in grado di trattare fratture vertebrali come qualla di suo figlio. Anzi, dovrebbero essere proprio chirurghi ortopedici a trattare queste fratture.
3)
Ho 48 anni. 5 mesi fa ho subito una frattura della decima vertebra toracica. Ho avuto anche un trauma cranico che mi ha lasciato in coma per 25 giorni. In conseguenza della frattura ho avuto una paralisi degli arti inferiori. Attualmente ho dolore vertebrale a livello della frattura quando sto a lungo seduto in carrozzina e la colonna vertebrale si è incurvata e non riesco a mantenerla diritta.
E’ possibile migliorare la mia situazione con un intervento?
Se lei intende la paralisi degli arti inferiori, no. E’ invece indicato un intervento di stabilizzazione vertebrale sia per il dolore, sia per dare un giusto “assetto” alla colonna, evitando anche che l’incurvamento peggiori con il tempo. Con l’intervento potrà stare molto più agevolmente in carrozzina ed effettuare meglio la riabilitazione.