FAQ_SPONDILOLISTESI

Via Emilio Longoni, 69 - 00155 Roma - Tel.: 06 22551 - 06 2255 290 Fax: 06 2255367

Le domande più frequenti

SPONDILOLISTESI

Ho 38 anni e all’età di 12 mi è stata scoperta una spondilolistesi della quarta vertebra lombare. Da 2 anni ho mal di schiena molto frequente e da 6 mesi anche dolore agli arti inferiori, maggiormente a sinistra. Il dolore è localizzato soprattutto sulla faccia anteriore della coscia e si accentua quando sto a lungo in piedi. Ho effettuato ginnastica posturale e vari cicli di fisioterapia senza risultato.

Quale trattamento è indicato?

Si tratta di una spondilolistesi cosiddetta “istmica”. Dovrebbe essere effettuata sia una risonanaza magnetica per valutare lo stato dei dischi adiacenti alla vertebra scivolata e anche per determinare se, per caso, il dolore è dovuto a cause diverse dalla spondilolistesi. Sono utili anche delle radiografie in flessione-estensione della colonna lombare per determinare se la vertebra scivolata è ipermobile. Se la causa dei disturbi è la spondilolistesi, è indicato effettuare un intervento di decompressione delle strutture nervose e di stabilizzazione vertebrale. Il risultato è generalmente del tutto soddisfacente.

Ho un figlio di 11 anni a cui è stata scoperta una spondilolistesi di L5 con una radiografia fatta perché aveva dolore lombare, che da 8 mesi non ha più. Mi hanno detto che la spondilolistesi è modesta. Ha rifatto una radiografia e lo scivolamenrto non è aumentato.

Può fare sport ? Deve fare altri controlli?

La spondilolistesi di suo figlio si definisce “istmica”. Può fare qualsiasi attività sportiva, tranne quelle che sottopongono la colonna a notevoli stress (sollevamento pesi, ginnastica artistica, tuffi a livello agonistico). Nei prossimi 2-3 anni, durante il periodo dello sviluppo puberale, deve fare radiografie ogni 6-8 mesi, anche se è imoprobabile che lo scivolamento vertebrale aumenti. Se avrà lombalgia frequente o continua è indicato un intervento di ricostruzione dell’istmo della vertebra scivolata.

Sono una donna di 65 anni. Da più di un anno, ho mal di schiena costante e spesso dolore alle cosce quando cammino più di 100-200 metri. Ho fatto una radiografia della colonna lombare ed è risultato uno scivolamento della terza vertebra lombare, che il radiologo ha definito spondilolistesi degenerativa. Sono molto preoccupata dal termine degenerativa.

Come posso risolvere i miei problemi?

Il termine degenerativa significa semplicemente che lo scivolamento vertebrale è dovuto - detto semplicisticamente - ad alterazioni artrosiche delle articolazioni tra una vertebra e l’altra. Può provare ad usare un busto ortopedico. Se questo non le dà giovamento, è indicata una risonanza magnetica e probabilmente un intervento chirurgico di stabilizzazione vertebrale per “bloccare” la vertebra scivolata, associato o meno ad una decompressione dei nervi della colonna se la risonanza mostra che questi sono compressi.

Ho 61 anni e ho mal di schiena da molto tempo, ma solo 2-3 volte l’anno e per pochi giorni ogni volta. Il dolore passa interamente con un anti-infiammatorio. Le radiografie hanno dimostrato che ho una spondilolistesi di L5, probabilmene da quando ero adolescente.

Dovrei essere operata?

No. Perché il dolore è sporadico e si risolve rapidamente. Se nel futuro diventasse più frequente e duraturo – cosa improbabile per una spondilolistesi alla sua età – si può anche pensare ad un intervento.