Rome Spine 2011
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Posterior lumbar interbody fusion for adult isthmic spondylolistesis. A comparison of fusion with one or two cages
K.T. Suh et al. Journal of Bone and Joint Surgery 2008;90-B:1352-1356.
Gli autori hanno effettuato uno studio prospettivo randomizzato su 100 pazienti di 38-63 anni con spondilolistesi istmica di I o II grado di Mayerding a livello L4-L5 o L5-S1, sottoposti a decompressione ed artrodesi intersomatica con una (gruppo 1) o due (gruppo 2) “gabbiette” e strumentazione a viti peduncolari. Il tempo operatorio e la perdita di sangue è stata signicativamente minore nei pazienti in cui è stata applicata una sola “gabbietta”, mentre i risultati in termini di percentuale di fusione e di miglioramento clinico sono stati uguali nei due gruppi. La percentuale di risultati eccellenti o buoni è stata dell’85% nel gruppo 1 e dell’84% nel gruppo 2, al controllo a 2 anni.
Primo intervento di TSMS (Total Spinal Motion Segment)
A maggio 2008 è stato effettuato ad Ankara, in una donna di 46 anni, il primo intervento consistente nell’impianto di una protesi discale applicata per via posteriore associata ad una stabilizzazione dinamica allo stesso livello. Il sistema è stato ideato per trattare pazienti sia con degenerazione del disco, sia con artrosi delle articolazioni posteriori, pazienti in cui è controindicata, per l’alterazione delle articolari posteriori, l’applicazione di una protesi totale. Il sistema ha la peculiarità che sia il disco artificiale, sia lo stabilizzatore dinamico hanno lo stesso centro di rotazione. La paziente è tornata alle normali attività dela vita quotidiana dopo 3 settimane dall’intervento.